Категория: По рецепту врача. Официальное название: Урсокапс Действующее вещество (МНН): урсодезоксихолевая кислота Форма выпуска: капсулы 250 мг. Отпуск: Отпускается по рецепту. ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПРЕПАРАТЕ. Препараты для лечения заболеваний желчного пузыря. Препараты желчных кислот Урсодезоксихолевая кислота - это природный минорный компонент желчных кислот. Пероральное применение урсодезоксихолевая кислоты приводит к доза зависимому увеличению содержания этой фракции в составе желчных кислот. При применении урсодезоксихолевая кислоты у больных с первичным билиарным циррозом печени отмечается снижение содержания холестерина, что обусловлено улучшением холестаза и изменениями метаболизма холестерина. Общим для процессов могут быть изменения состава эндогенных желчных кислот при приёме препарата. На долю урсодезоксихолевая кислоты приходится до 5% от суммарного состава желчных кислот. При пероральном применении большая часть урсодезоксихолевая кислоты поглощается путём пассивной диффузии, такое поглощение неполное. После поглощения урсодезоксихолевая кислота экстрагируется в печени примерно на 50% при отсутствии патологии печени. Чем больше выражены заболевания печени, тем меньше данный показатель. В печени урсодезоксихолевая кислота конъюгирует с глицином или таурином, а затем секретируется с желчью. Конъюгаты урсодезоксихолевая кислоты всасываются в тонкой кишке за счёт пассивных и активных механизмов. Конъюгаты могут расщепляться в тонкой кишке под действием ферментов. Свободная урсодезоксихолевая кислота, образующаяся снова, может поглощаться и конъюгироваться в печени. Неосвоенная урсодезоксихолевая кислота проходит до ободочной кишки, где она в основном подвергается 7-дегидроксилированию до литохолевой кислоты. Часть урсодезоксихолевая кислоты эпимеризуется в хенодиол через 7-оксипромежуточный продукт. Хенодиол также претерпевает 7-дегидроксилирование с образованием литохолевой кислоты. Эти метаболиты плохо растворимы и выводятся с калом. Небольшое количество литохолевой кислоты подвергается повторному всасыванию и конъюгации в печени с глицином или таурином и сульфатированною в положении 3. Сульфатированные производные литохолевой кислоты и ее конъюгаты выводятся с желчью, а затем с калом выводятся из организма. При хроническом применении у животных литохолевая кислота вызывает холестатическое поражение печени, может приводить к гибели животных, у которых отсутствует процесс образования сульфатных конъюгатов. Урсодезоксихолевая кислота подвергается 7- дегидроксилированию медленнее, чем хенодиол. При сравнении эквимолярных количеств урсодезоксихолевая кислоты и хенодиола равновесный уровень литохолевой кислоты в смеси желчных кислот ниже при применении урсодезоксихолевая кислоты. У человека и приматов литохолевая кислота может сульфатироваться. Хотя при применении урсодезоксихолевая кислоты у человека холестатических поражений печени не развивается, следует иметь в виду, что возможны индивидуальные различия в степени сульфатирования литохолевой кислоты, хотя, возможно, дефицитные состояния по способности к сульфатированию литохолевой кислоты на самом деле крайне редки и практически не были обнаружены, несмотря на длительный опыт клинического применения урсодезоксихолевая кислоты. Показания к применению. Для растворения рентген негативных холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырём, несмотря на присутствие в нем желчного камня (ней). Для лечения гастрита с рефлюксом желчи. Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при условии отсутствия декомпенсированного цирроза печени. . Противопоказания Повышенная чувствительность к урсодеоксихолевой кислоте или другим компонентам препарата. Некомпенсированный цирроз печени. Непроходимость желчных протоков, острое воспаление желчного пузыря или желчевыводящих путей. Не назначать препарат больным с желчным пузырём, который не визуализируется рентгенологическими методами, с кальцифицированными камнями, нарушенной сократимостью желчного пузыря или таким пациентам, которые имеют частые желчные колики.